تحدث النوبة القلبية عندما ينخفض او يتوقف تدفق الدم إلى القلب بشكل حاد و عادةً ما يكون الانسداد ناتجًا عن تراكم الدهون والكوليسترول ومواد أخرى في شرايين القلب (الشرايين الإكليلية). تُسمى هذه الرواسب الدهنية المحتوية على الكوليسترول باللويحات. وتُسمى عملية تراكم اللويحات بتصلب الشرايين. في بعض الأحيان، قد تتمزق اللويحات وتُشكل جلطة تعيق تدفق الدم. يمكن أن يؤدي نقص تدفق الدم إلى إتلاف أو تدمير جزء من عضلة القلب وتُسمى النوبة القلبية أيضًا احتشاء عضلة القلب. وعادة ما يلزم العلاج الفوري للنوبة القلبية لمنع الوفاة. تختلف أعراض النوبة القلبية إذ يُعاني بعض الأشخاص من أعراض خفيفة، بينما يُعاني آخرون من أعراض شديدة. وبعض الناس لا تظهر عليهم أي أعراض. والعديد من الأشخاص يُعانون من علامات وأعراض تحذيرية قبل ساعات، أو أيام، أو أسابيع. قد يكون ألم الصدر أو الضغط (الذبحة الصدرية) الذي يستمر ولا يزول مع الراحة علامة تحذير مبكرة.
قراءة مقترحة
إذا كان الشخص فاقدًا للوعي وتعتقد أنه يُعاني من نوبة قلبية، فاتصل أولًا برقم الطوارئ. ثم تحقق مما إذا كان الشخص يتنفس وينبض. إذا لم يكن الشخص يتنفس أو لم تجد نبضًا، فعندها فقط يجب عليك البدء بالإنعاش القلبي الرئوي (CPR).
ابدأ فورًا بطلب المساعدة الطبية عند الاشتباه في نوبة قلبية.
افحص ما إذا كان الشخص يتنفس وما إذا كان لديه نبض.
إذا لم يكن يتنفس أو لا يوجد نبض، ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي. إذا لم تكن مدربًا، استخدم الضغطات اليدوية فقط بسرعة 100 إلى 120 ضغطة في الدقيقة. وإذا كنت مدربًا، فابدأ بـ 30 ضغطة على الصدر قبل إعطاء نفسين اصطناعيين.
تتعدد أسباب النوبة القلبية بين انسداد الشرايين، والتشنج التاجي، وبعض أنواع العدوى، وحالات نادرة مثل التمزق التلقائي للشريان الإكليلي.
| السبب | الوصف | ملاحظات |
|---|---|---|
| مرض الشرايين الإكليلية | انسداد في شرايين القلب بسبب تراكم اللويحات | قد يكون الانسداد كاملًا أو جزئيًا |
| تشنج الشريان التاجي | انضغاط شديد في وعاء دموي غير مسدود | يرتبط أحيانًا بالتدخين أو اللويحات |
| بعض أنواع العدوى | عدوى فيروسية قد تسبب تلفًا في عضلة القلب | منها كوفيد-19 |
| تمزق الشريان الإكليلي التلقائي | تمزق داخل أحد شرايين القلب | حالة مهددة للحياة |
· مرض الشرايين الإكليلية (انسدادها)
إن إحدى طرق تصنيف النوبات القلبية هي ما إذا كان تخطيط كهربية القلب (ECG أو EKG) يُظهر بعض التغيرات المُحدّدة (ارتفاع القطعة ST) التي تتطلّب علاجًا طارئًا. قد يستخدم مُقدّم الرعاية الصحية نتائج تخطيط كهربية القلب (ECG) لوصف هذه الأنواع من أمراض القلب. النوبات القلبية. يشير الانسداد الكامل الحاد لشريان قلبي متوسط
أو كبير عادةً إلى الإصابة باحتشاء عضلة قلبية مع ارتفاع القطعة ST (STEMI). يشير الانسداد الجزئي غالبًا إلى الإصابة باحتشاء عضلة قلبية بدون ارتفاع القطعة ST (NSTEMI). ومع ذلك، يعاني بعض الأشخاص المصابين باحتشاء عضلة قلبية بدون ارتفاع القطعة ST (NSTEMI) من انسداد كلي.
· تشنج الشريان التاجي
وهو انضغاط شديد في وعاء دموي غير مسدود. عادةً ما يحتوي الشريان على لويحات كوليسترول أو تصلب مبكر في الوعاء بسبب التدخين أو عوامل خطر أخرى. من أسماء تشنجات الشريان التاجي الأخرى ذبحة برنزميتال، أو الذبحة الصدرية التشنجية الوعائية، أو الذبحة الصدرية المتغيرة.
· بعض أنواع العدوى
قد يُسبب فيروس كوفيد-19 وغيره من العدوى الفيروسية تلفًا في عضلة القلب.
· تمزق الشريان الإكليلي التلقائي (SCAD). تحدث هذه الحالة المهددة للحياة نتيجة تمزق داخل أحد شرايين القلب.
تشمل عوامل خطر الإصابة بالنوبة القلبية ما يلي:
بعض المخاطر ترتبط بعوامل لا يمكن تغييرها مثل التقدم في العمر ووجود تاريخ عائلي للإصابة بالنوبات القلبية.
يشمل ذلك تعاطي التبغ، وقلة ممارسة الرياضة، والنظام الغذائي غير الصحي، والسمنة، والتوتر.
تتضمن ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الكوليسترول أو الدهون الثلاثية، وداء السكري، والمتلازمة الاستقلابية، وتاريخ تسمم الحمل، وبعض أمراض المناعة الذاتية.
· العمر
· تعاطي التبغ
· ارتفاع ضغط الدم
· ارتفاع الكوليسترول أو الدهون الثلاثية
· السمنة
· داء السكري
· المتلازمة الاستقلابية
· تاريخ عائلي للإصابة بالنوبات القلبية
· قلة ممارسة الرياضة
· النظام الغذائي غير الصحي
· التوتر
· تاريخ من الإصابة بتسمم الحمل
· حالة مناعة ذاتية
غالبًا ما تحدث مضاعفات النوبة القلبية بسبب تلف عضلة القلب. تشمل المضاعفات المحتملة للنوبة القلبية ما يلي:
| المضاعفة | الوصف المختصر |
|---|---|
| اضطراب النظم القلبي | اختلال في انتظام ضربات القلب بعد تلف العضلة |
| الصدمة القلبية | هبوط شديد في كفاءة ضخ القلب للدم |
| قصور القلب | ضعف قدرة القلب على تلبية احتياجات الجسم |
| التهاب التامور | التهاب النسيج الكيسي المحيط بالقلب |
| السكتة القلبية | توقف مفاجئ وخطير في وظيفة القلب |
· اضطراب نظم القلب أو عدم انتظامه (اضطراب النظم القلبي)
· الصدمة القلبية
· قصور القلب.
· التهاب النسيج الكيسي المحيط بالقلب (التهاب التامور)
· السكتة القلبية
5 نصائح
يعرض هذا القسم خمس عادات بسيطة قد تساعد على تقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية وتعزيز صحة القلب.
لم يفت الأوان بعد لاتخاذ خطوات للوقاية من النوبة القلبية - حتى لو كنت قد أصبت بها بالفعل. إليك طرق الوقاية من النوبة القلبية. اتّبع نمط حياة صحي. امتنع عن التدخين. حافظ على وزن صحي باتباع نظام غذائي صحي للقلب. مارس الرياضة بانتظام وسيطر على التوتر. عالج الحالات الصحية الأخرى. الحالات الصحية، مثل ارتفاع ضغط الدم وداء السكري، قد تزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية. استشر طبيبك. وكما نرى فإن أمراض القلب أحد الأسباب الرئيسية للوفاة في جميع أنحاء العالم، ولكن الخبر السار هو أن العديد من عوامل الخطر يُمكن التحكم فيها. يُمكن أن يُقلل اتباع عادات صحية بشكل كبير من احتمالية الإصابة بالنوبات القلبية ويُحسّن صحة القلب على المدى الطويل. فيما يلي أيضا 5 نصائح بسيطة لتقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية وتعزيز الصحة.
احصل على نوم أفضل، وقلل من وقت استخدام الشاشات، ومارس الامتنان يوميًا.
راحة أفضل للقلب، وتوتر أقل، ومزاج أكثر توازنًا، ودعم لصحة القلب على المدى الطويل.
1. اخرج
2. احصل على نوم أفضل
ينصح قائلًا: "مهما كان وقت نومك الحالي، اجعله أبكر بساعة". فالنوم الجيد يمنح قلبك الراحة التي يحتاجها ويدعم تعافيك بشكل أفضل وتوازن الهرمونات.
3. قلل من وقت استخدام الشاشات
يقترح الدكتور جاك التقليل من استخدام التكنولوجيا. ويقول: "قلل من استخدام التكنولوجيا، وستكون أفضل حالًا". يمكن أن يؤدي تقليل وقت استخدام الشاشات إلى نوم أفضل، وتقليل التوتر، وقضاء وقت أطول في ممارسة عادات صحية للقلب.
4. قف في الهواء الطلق حافي القدمين
5. مارس الامتنان
يقول: "اشكر الله مرة واحدة على الأقل يوميا إن تخصيص وقت للامتنان يخفف التوتر ويحسن المزاج ويدعم صحة القلب من خلال خفض مستويات الكورتيزول