أصغر شخص على الإطلاق تم تشخيصه بمرض الزهايمر
ما هو السبب الرئيسي لمرض الزهايمر؟
من المحتمل أن تشمل الأسباب مجموعة من التغيرات المرتبطة بالعمر في الدماغ، إلى جانب العوامل الوراثية والبيئية ونمط الحياة. قد تختلف أهمية أي من هذه العوامل في زيادة أو تقليل خطر الإصابة بمرض الزهايمر من شخص لآخر.
ما هو السبب الرئيسي لمرض الزهايمر؟
من المحتمل أن تشمل الأسباب مجموعة من التغيرات المرتبطة بالعمر في الدماغ، إلى جانب العوامل الوراثية والبيئية ونمط الحياة. قد تختلف أهمية أي من هذه العوامل في زيادة أو تقليل خطر الإصابة بمرض الزهايمر من شخص لآخر.
قراءة مقترحة
ما هي علامات الزهايمر الثماني؟
تتضمن الأعراض غالبًا ما يلي:
أبرز العلامات الثماني
عدم القدرة على التواصل
تراجع واضح في القدرة على التعبير أو التفاعل مع الآخرين.
عدم الوعي بالمحيط
ضعف ملاحظة التجارب الأخيرة أو البيئة المحيطة.
فقدان الوزن
فقدان في الوزن يترافق مع انخفاض الرغبة في تناول الطعام.
اختلاجات
قد تظهر نوبات أو اختلاجات ضمن المراحل المتقدمة.
تدهور جسدي عام
يشمل مشكلات عامة في الجسم، ومنها الأسنان والجلد والقدم.
صعوبة البلع
تظهر مشكلات في بلع الطعام أو السوائل.
الأنين أو التأوه
قد يظهر الأنين أو التأوه كأحد المظاهر السلوكية.
زيادة النوم
يميل المريض إلى النوم لفترات أطول من المعتاد.
كم من الوقت يمكن أن يعيش الشخص المصاب بمرض الزهايمر؟
8–10 سنوات
هذا هو متوسط العمر المتوقع الأكثر شيوعًا بعد تشخيص مرض الزهايمر، مع وجود حالات قد تمتد إلى 15 أو 20 عامًا.
إن متوسط العمر المتوقع لأكثر أنواع الخرف شيوعًا هو كما يلي: مرض الزهايمر - حوالي ثماني إلى عشر سنوات. يكون متوسط العمر المتوقع أقل إذا تم تشخيص الشخص في الثمانينيات أو التسعينيات من عمره. يعيش عدد قليل من الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر لفترة أطول، وأحيانًا لمدة 15 أو حتى 20 عامًا.
هل يمكن علاج مرض الزهايمر؟
لا يوجد علاج حاليًا لمرض الزهايمر. ولكن هناك دواء متاح يمكنه تقليل الأعراض مؤقتًا. كما يتوفر الدعم لمساعدة شخص مصاب بهذه الحالة وأسرته على التعامل مع الحياة اليومية.
هل مرض الزهايمر وراثي؟
الوراثة وخطر الإصابة
مرض الزهايمر ينتج عادة عن جين وراثي واحد مباشر.
في معظم الحالات، يتأثر الخطر بعدة جينات مع نمط الحياة والعوامل البيئية، وليس بسبب وراثي واحد فقط.
في معظم الحالات، لا يوجد سبب وراثي واحد لمرض الزهايمر. بدلاً من ذلك، يمكن أن يتأثر بجينات متعددة جنبًا إلى جنب مع نمط الحياة والعوامل البيئية. وبالتالي، قد يحمل الشخص أكثر من متغير وراثي واحد أو مجموعة من المتغيرات التي يمكن أن تزيد أو تقلل من خطر الإصابة بمرض الزهايمر.
من هم المعرضون لخطر الإصابة بمرض الزهايمر؟
يزداد الخطر مع التقدم في العمر، مع وجود حالات نادرة جدًا بين الشباب، وبعضها يرتبط بطفرات جينية معروفة بينما تظل حالات أخرى غير مفسرة بالكامل.
مقارنة سريعة لعوامل الخطر والأمثلة
| الفئة | التفصيل | الدلالة |
|---|---|---|
| العمر 65+ | معظم المصابين يُشخَّصون بعد سن 65 | عامل الخطر الرئيسي |
| قبل 65 | أقل من 10% من الحالات | أقل شيوعًا |
| 65–84 | حوالي 1 من كل 13 شخصًا | خطر مرتفع |
| 85+ | حوالي 1 من كل 3 أشخاص | خطر أعلى بكثير |
| الحالات المبكرة جدًا | ترتبط غالبًا بجينات معيبة موروثة | نادرة للغاية |
| حالة المراهق الصيني | تشخيص محتمل في سن 19 دون طفرات معروفة | استثناء نادر وغامض |
يصاب معظم المصابين بمرض الزهايمر بالمرض عندما يبلغون 65 عامًا أو أكثر، مع حدوث أقل من 10% من الحالات قبل ذلك. ومع تقدم الشخص في العمر بعد 65 عامًا، يزداد خطر إصابته بمرض الزهايمر. يعيش حوالي واحد من كل 13 شخصًا تتراوح أعمارهم بين 65 و84 عامًا وواحد من كل ثلاثة أشخاص تبلغ أعمارهم 85 عامًا أو أكثر مع مرض الزهايمر. تم تشخيص إصابة شاب صيني يبلغ من العمر 19 عامًا، يعاني من مشاكل في الذاكرة منذ سن 17 عامًا، بالخرف، وذلك وفقًا لدراسة حالة حديثة نُشرت في مجلة مرض الزهايمر. بعد إجراء سلسلة من الاختبارات، شخص الباحثون في جامعة العاصمة الطبية في بكين المراهق بمرض الزهايمر "المحتمل". وإذا كان التشخيص صحيحًا، فسيكون أصغر شخص على الإطلاق يتم تسجيله مصابًا بهذا المرض الذي يسرق العقل.
إن عامل الخطر الرئيسي للمرض هو التقدم في السن، مما يجعل هذه الحالة الأخيرة غير عادية للغاية. لا تزال الأسباب الدقيقة لمرض الزهايمر غير معروفة إلى حد كبير، ولكن من السمات الكلاسيكية للمرض تراكم بروتينين في الدماغ: بيتا أميلويد وتاو. في الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر، يوجد بيتا أميلويد عادة بكميات كبيرة خارج الخلايا العصبية (خلايا الدماغ)، وتوجد "تشابكات" تاو داخل المحاور العصبية، وهي النتوءات الطويلة النحيلة للخلايا العصبية. ومع ذلك، فشلت الفحوصات والاستقصاءات في إظهار أي علامات من هذه السمات في دماغ الشاب البالغ من العمر 19 عامًا. لكن الباحثين وجدوا مستويات عالية بشكل غير طبيعي من بروتين يسمى p-tau181 في السائل الدماغي الشوكي للمريض. ويحدث هذا عادة قبل تكوين تشابكات تاو في الدماغ. ترجع جميع حالات مرض الزهايمر تقريبًا لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا إلى جينات معيبة موروثة. وفي الواقع، كانت الحالة الأصغر سنًا السابقة - شاب يبلغ من العمر 21 عامًا - وكان لها لها سبب وراثي. تم ربط ثلاثة جينات بمرض الزهايمر لدى الشباب: بروتين السلائف النشوية (APP)، وبريسينيلين 1 (PSEN1)، وبريسينيلين 2 (PSEN2). تشارك هذه الجينات في إنتاج جزء بروتيني يسمى ببتيد بيتا أميلويد، وهو مقدمة لبيتا أميلويد المذكور سابقًا. فإذا كان الجين معيبًا، فقد يؤدي ذلك إلى تراكم غير طبيعي (لويحات) من بيتا أميلويد في الدماغ - وهي السمة المميزة لمرض الزهايمر وهدف لعلاجات مثل عقار ليكانيماب المعتمد مؤخرًا. إن لويحات بيتا أميلويد (وردية اللون) تتكتل على الخلايا العصبية (خلايا الدماغ). لا يحتاج الأشخاص إلا إلى عيب في أحد الجينات APP أو PSEN1 أو PSEN2 للإصابة بمرض الزهايمر، ولدى أطفالهم فرصة 50:50 لوراثة الجين منهم والإصابة بالمرض أيضًا. ولكن تم استبعاد السبب الوراثي في هذه الحالة الأخيرة حيث قام الباحثون بإجراء تسلسل كامل للجينوم للمريض وفشلوا في العثور على أي طفرات جينية معروفة. ولا يوجد أحد في عائلة المراهق لديه تاريخ من مرض الزهايمر أو الخرف. كما لم يكن لدى الشاب أي أمراض أخرى أو عدوى أو صدمة في الرأس قد تفسر حالته. ومن الواضح أنه مهما كان شكل مرض الزهايمر الذي يعاني منه، فهو نادر للغاية.
ضعف الذاكرة الشديد
في سن السابعة عشر، بدأ المريض يعاني من مشاكل في التركيز على دراسته المدرسية. تبع ذلك بعد عام فقدان ذاكرته القصيرة المدى. لم يستطع أن يتذكر ما إذا كان قد تناول الطعام أو قام بواجباته المدرسية. أصبح فقدانه للذاكرة شديدًا لدرجة أنه اضطر إلى ترك المدرسة الثانوية (كان في سنته الأخيرة). تم تأكيد التشخيص المحتمل لمرض الزهايمر من خلال الاختبارات المعرفية القياسية المستخدمة للكشف عن فقدان الذاكرة. حيث أشارت النتائج إلى أن ذاكرته كانت ضعيفة للغاية. وأظهت فحوصات الدماغ أيضًا أن الحُصين - وهو جزء من الدماغ يشارك في الذاكرة - قد انكمش. وهذه علامة مبكرة نموذجية على الخرف. ستكون خزعة الدماغ محفوفة بالمخاطر للغاية، لذا فإن فهم الآليات البيولوجية لخرفه أمر صعب - وتظل هذه الحالة لغزًا طبيًا في هذه المرحلة. تتزايد حالات الإصابة المبكرة بمرض الزهايمر بين المرضى الأصغر سنًا. ومن المؤسف أن هذه الحالة النادرة من غير المرجح أن تكون الأخيرة التي نسمع عنها.